留置针贴总脱落，怎么办？注意这几点轻松避免！
在临床工作中，我们常常会遇到这样的情况：高热患者退烧后，浑身跟水洗了一样，连带前臂的留置针贴都已经要掉了，刚给患者打完留置针，贴好贴膜，却没想到不一会儿功夫，患者就把留置针连针带膜从血管里牵拉出来了......
每到这时候，护士就不得不重新给患者更换贴膜！此时，不仅增加了护士的工作量及材料成本，同时也增加了患者的不适和痛苦，还容易导致静脉炎、出血、导管脱落等不良事件 ，使得患者皮肤损伤和发生护理纠纷的几率大大增加。
为此，小护通过查阅相关文献，整理了以下关于留置针贴非计划提前更换的常见原因及相关护理措施，下面就一起往下看看吧。
原因：
1、穿刺部位不合理。
2、血管弹性差、反复穿刺。
3、输注液体为刺激性药液，或渗透压过大，输液时滴速过快等。
4、置管侧肢体痉挛、肌张力增高或活动过度。
护理措施：
1、掌握院内常用药物的性质，合理选择输液工具：禁止使用外周静脉留置针输注化疗药，肠外营养或渗透压高于900 mOsm/L的药物。
2、留置针贴输液前：根据患者实际情况合理选择穿刺部位，前臂相对粗直和弹性好的血管；避开关节、皮肤破损位置的血管，注意保护血管，避免血管的反复穿刺。
3、留置针贴输液过程中：严格控制输液速度，加强巡视，并选择满足治疗方案的较小规格的外周静脉留置针，一般为20～24G。
4、留置针贴健康宣教：嘱患者置管肢体不可用力过猛，不可剧烈活动等。
贴膜卷边松动原因：
1、留置针贴方法不正确。
2、留置针贴消毒液待干不充分。
3、留置针贴置管时固定不规范。
4、透明贴膜粘性差。
5、患者皮肤干燥或易出汗。
6、输液肢体衣着过紧或肢体放置不当。
7、留置针贴外力牵拉、摩擦或碰撞等。
护理措施：
1、患者本身皮肤的因素往往是临床护理工作中困难不可控制的因素，要在留置针贴穿刺前充分做好患者穿刺部位皮肤的清洁与消毒工作。
2、粘性好、不刺激皮肤，揭除时不损伤皮肤的贴膜，留置针贴可以减少敷贴卷边及导管脱落的发生。
3、对留置针贴的使用和固定方法进行培训，统一学习并落实到临床护理工作中。
